Autocuidado para disidrose: saiba como mantê-la sob controle!

O autocuidado para disidrose é essencial para manter esse tipo de dermatite sob controle. A condição provoca a formação de bolhas nas palmas das mãos e solas dos pés, o que pode incomodar bastante e prejudicar a sua rotina. ^1,2

Apesar de ser comum, os mecanismos que causam o eczema disidrótico são desconhecidos. Dessa forma, realizar adaptações e adotar hábitos preventivos é uma alternativa para facilitar o manejo de rotina. ^1,2

Nesse post, explicaremos os conceitos básicos sobre a disidrose, dos tipos conhecidos até os tratamentos usuais. A seguir, falaremos sobre medidas caseiras para evitar os gatilhos que provocam erupções vesiculares pelo corpo. ^1,2

Aproveite a leitura e saiba como se cuidar!

Resumo:

• Disidrose, também conhecida como eczema disidrótico, é uma doença de pele caracterizada pela aparição de erupções vesiculares nas palmas das mãos e solas dos pés. As lesões começam pequenas e separadas, em seguida confluem e podem formar bolhas maiores. ^1,2
• O surgimento das bolhas costuma ser bilateral e simétrico. Além disso, atinge principalmente as laterais palmares e dorsos dos dedos. A pele fica espessa e marcada por fissuras. A coceira é um sintoma quase sempre presente. A intensidade da dor varia de um caso para outro. ^1,2
• Os principais autocuidados para disidrose consistem em lavar as mãos duas ou três vezes ao dia, com movimentos suaves e água morna, usar cremes hidratantes, usar luvas para fazer faxina, evitar produtos perfumados e evitar o contato com agentes irritantes.  ^1,2,3

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O que é a disidrose?

A disidrose é uma doença de pele que causa o aparecimento de pequenas bolhas com líquido interno sobre a pele, principalmente nas mãos e pés. Também é conhecida como eczema ou dermatite disidrótica. ^1,2

Em geral, as condições crônicas não apresentam causa determinada ou conhecida. Nesse contexto, pode ser classificada como disidrose idiopática ou verdadeira. Quando há um gatilho conhecido ou relação causal determinada, como no caso da dermatite atópica, classifica-se como erupções disidrosiformes. ^1,2

De qualquer forma, é caracterizada por erupções vesiculares nas palmas das mãos e solas dos pés, com acometimento bilateral e simétrico. Na maioria dos casos, o líquido no interior das bolhas é incolor, mas há situações nas quais adquire uma aparência mais purulenta. ^1,2

Tipos de disidrose

Em uma classificação alternativa, existem quatro tipos de disidrose, que são os seguintes: ³

1. Disidrose nas mãos: versão mais comum, cujas vesículas se formam nas palmas e dorsos dos dedos em uma ou ambas as mãos, o que dificulta a execução de tarefas comuns do dia a dia;
2. Disidrose nos pés: nesse caso, as bolhas acometem o espaço entre os dedos e a sola dos pés, o que provoca dor e desconforto para calçar sapatos e caminhar;
3. Disidrose emocional: ocorre quando as bolhas da disidrose aparecem durante momentos de estresse ou ansiedade intensa, fatores que enfraquecem o sistema imunológico;
4. Disidrose infantil: a disidrose infantil é um tipo raro, pois a doença é predominante entre adultos, especialmente na faixa entre 20 e 40 anos.

O que causa a disidrose?

As causas da disidrose não são totalmente conhecidas. No momento, o que se sabe são os fatores que agem como gatilhos ou agravantes para a condição. Nesse contexto, os principais vilões são: ^1,2,3

• dermatite de contato;
• infecção fúngica ou bacteriana;
• hiperidrose (suor excessivo crônico);
• tabagismo;
• estresse e ansiedade;
• asma;
• exposição excessiva aos raios ultravioleta;
• mudanças súbitas de temperatura;
• alergia ao níquel ou ao cobalto (metais presentes em joias e bijuterias);
• uso de medicamentos, como anticoncepcionais, anti-inflamatórios e imunoglobulinas.

Além disso, existem alimentos que podem influenciar quadros disidróticos. Nesse caso, a lista de itens proibidos contém: ¹

• alimentos enlatados;
• alimentos ácidos cozidos em panela de aço inoxidável;
• arenque;
• ostra;
• aspargo;
• feijão;
• cogumelo;
• cebola;
• milho;
• espinafre;
• tomate;
• ervilha;
• trigo integral;
• pera;
• ruibarbo;
• chocolate.

Quais são os sintomas de disidrose?

Os sintomas de disidrose mais comuns são: ³

• erupções vesiculares, pequenas bolhas com líquido incolor;
• coceira intensa;
• suor em excesso nas mãos e pés;
• sensação de calor, formigamento e dor;
• pele ressecada, descamada ou com fissuras.

No início da fase aguda, as bolhas na pele são pequenas e ficam mais espalhadas. Conforme o quadro evolui, podem se juntar e formar bolsas maiores e com líquido purulento. Quando estouram, deixam a pele mais grossa, marcada por descamação e fissuras exsudativas (que vazam). ^1,2

Como é o tratamento da disidrose?

O tratamento padrão da disidrose varia conforme a severidade do quadro. Em geral, as práticas mais comuns incluem: ^1,3

1. Medicamentos tópicos e orais para disidrose

Os médicos podem indicar os seguintes medicamentos para aliviar os sintomas da disidrose: ³

• corticoides orais e tópicos;
• pasta d’água;
• anti-histamínicos (antialérgicos);
• antibióticos orais.

As pomadas para disidrose encontradas nas farmácias, geralmente, apresentam ação corticoide. Assim, ajudam o corpo a controlar a inflamação que provoca o surgimento das bolhinhas de água nas mãos e nos pés. Se mesmo assim os sintomas não melhoram, é possível administrar imunossupressores para controlar o quadro. ^1,3

2. Banho ou compressa de permanganato de potássio

Como medida prática para aliviar as lesões, os profissionais de saúde recomendam a aplicação de compressas ou banhos de imersão em permanganato de potássio. O tratamento visa reduzir e evitar que as erupções formem bolhas maiores. ^1,2,3

A aplicação pode ser feita entre duas e três vezes ao dia, até que os sintomas melhorem. ³

3. Fototerapia

Para quadros crônicos, há a recomendação de sessões de fototerapia, que consiste na aplicação de laser concentrado para regular a atividade das células que formam a pele. ³

Autocuidados para disidrose

Além de seguir corretamente o tratamento prescrito pelo médico, é necessário adaptar sua rotina e adotar métodos que previnem episódios agudos. Nesse caso, as dicas para autocuidado da disidrose são as seguintes: ^1,2,3

1. Evitar o contato com substâncias irritantes

Principalmente nos casos relacionados à dermatite de contato e outras alergias, evitar agentes irritantes é essencial. Para isso, você deve identificar os potenciais gatilhos e minimizar a exposição, seja pela interação física ou ingestão de alimentos alérgenos. ^1,2,3

2. Usar cremes hidratantes

Manter a superfície cutânea saudável ajuda a fortalecer as barreiras físicas que protegem o corpo. Dessa forma, recomenda-se o uso frequente de cremes hidratantes específicos para o seu tipo de pele. ^1,2,3

3. Usar luvas para mexer com produtos de limpeza

Os produtos de limpeza que você usa na faxina de casa podem agredir a pele e provocar o aparecimento de bolhinhas de água nas mãos. Para evitar esse gatilho, use luvas de borracha para lavar a louça ou realizar qualquer atividade que envolva a manipulação de substâncias químicas, como desinfetantes, água sanitária, sapólio e outros. ^1,2,3

4. Remover joias antes de lavar as mãos e enquanto dorme

Remover alianças e anéis antes de lavar as mãos pode evitar reações alérgicas causadas por níquel ou cobalto, metais que são encontrados com facilidade em joias e bijuterias. Além disso, antes de dormir, retire esses acessórios para minimizar a exposição aos agentes irritantes. ^1,2,3

5. Evitar cosméticos e produtos de higiene com fragrâncias

Aromatizantes e fragrâncias artificiais em cosméticos e produtos de higiene são conhecidas por causar reações alérgicas e agir como desencadeadores dessa dermatite. Assim, para assegurar o autocuidado com a disidrose, prefira itens neutros, sem odor e/ou hipoalergênicos. ^1,2,3

6. Usar meias que absorvem o excesso de umidade

Para minimizar a incidência da disidrose nos pés, recomenda-se o uso de meias que absorvem o excesso de umidade. ^1,2,3

7. Lavar as mãos com água morna e movimentos suaves

Como medida básica de autocuidado para a disidrose, você deve lavar as mãos e mantê-las sempre limpas e secas. Sempre que possível, utilize água morna, sabonete neutro e movimentos suaves para fazer a higiene pessoal. ^1,2,3

Pode usar Nebacetin para disidrose?

Em geral, o tratamento padrão da disidrose costuma usar antibióticos orais. Nebacetin é uma pomada antibiótica de uso tópico, indicada para prevenção e tratamento de infecções bacterianas em feridas, queimaduras e lesões diversas na pele ou mucosas. ^3,4

Com base nessas informações, podemos concluir que aplicar pomadas com antibiótico nas bolhas da disidrose não é comum. Porém, apenas o médico que trata o seu caso pode determinar a viabilidade de qualquer medicamento. ³

Converse com o dermatologista antes de usar qualquer remédio ou método caseiro, para evitar efeitos colaterais e manter o quadro sob controle. ^1,2,3

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