A urticária na pele é uma doença bastante comum, capaz de atingir entre 15 e 20% da população mundial ao menos uma vez na vida. Apesar de frequente, ainda existem muitas dúvidas sobre o que causa esse tipo de inflamação. 1

Esse fator se destaca, principalmente, entre os casos de urticária crônica, pois as inflamações podem ser resultado da soma de outras patologias. Tudo isso sem mencionar fatores ambientais e alergias de contato, que também servem de gatilho para a irritação cutânea. 1

Pensando em esclarecer as principais dúvidas, esse post foi elaborado como um guia básico sobre a doença. Ao fim da leitura, esperamos que identifique os principais sintomas, tipos e possíveis causas da urticária, caso apresente sinais suspeitos.

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O que é urticária?

A urticária é uma doença de pele caracterizada pela formação de edemas na derme superficial. Assim, provoca o aparecimento de lesões avermelhadas e inchadas, conhecidas como urticas, que surgem de uma hora para outra. Geralmente, a manifestação cutânea é relativamente curta, mesmo que possa durar entre uma e 24 horas. 1

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Diferença entre urticária e angioedema

A urticária na pele é uma dermatose superficial. Porém, em muitos casos, pode vir acompanhada de angioedema, que tem características similares, com a diferença de ser uma inflamação mais profunda, que atinge a derme profunda e/ou o tecido subcutâneo. Ou seja, o inchaço ocorre sob a superfície.

Além de afetar as camadas mais inferiores da pele, o angioedema pode acometer as mucosas de lábios, garganta, língua, vias respiratórias e trato digestivo. 1

Sintomas de urticária na pele

O principal sintoma de urticária na pele é a coceira intensa (prurido), acompanhada de edemas de tamanho variado, vermelhidão e sensação de ardor. As lesões podem atingir qualquer parte do corpo, tanto isoladamente quanto em agrupamentos, formando placas avermelhadas e inchadas. Conforme mencionamos, cada episódio de urticária é efêmero, isto é, surge repentinamente e desaparece após horas. 2

Sinais de alerta da urticária na pele

Dependendo do caso, o angioedema pode acontecer simultaneamente com a urticária. Nessas situações, o inchaço rápido costuma afetar as pálpebras, os lábios, a língua e a garganta. Geralmente, é uma versão mais preocupante e sujeita a complicações. Assim, ao suspeitar de angioedema, é importante procurar atendimento médico com urgência. 3

Outros sinais de alerta incluem 3:

  • febre;
  • gânglios linfáticos inchados;
  • icterícia (pele amarelada devido ao acúmulo de bilirrubina no sangue);
  • lesão profunda, com ou sem ferida aberta;
  • dificuldade para respirar ou sibilos durante a respiração (sinais de inflamação no trato respiratório);
  • sintomas que persistem por mais de 48 horas.

O mecanismo de ação da urticária apresenta paralelos com alergias diversas. Sua origem está na ação de células do sistema imunológico, como os mastócitos, e na liberação de substâncias químicas que induzem a resposta imune, como a histamina. 1 2 3

Desse modo, há risco de anafilaxia associada aos edemas na derme, que é uma forma bastante severa, potencialmente fatal, de reações alérgicas. 1

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O que causa urticária?

Muitos fatores diferentes podem estar entre as causas da urticária, inclusive infecções bacterianas, fúngicas ou virais. Além desses casos, há risco de a dermatose ser provocada por fatores ambientais, como exposição ao sol, frio e baixa umidade do ar, ou alergias, até mesmo as alimentares ou de contato. 4

Geralmente, os desencadeadores (gatilhos) mais comuns são substâncias químicas às quais você se expôs, seja ao inalar, ingerir ou tocar. Como exemplo, existem alérgenos aéreos, como ácaros e partículas de poeira, certos alimentos, picadas de insetos, plantas, medicamentos, látex, tecidos sintéticos e outros. 3

Vale ressaltar que, na maioria das vezes, a urticária é causada por reações alérgicas. Além de infecções de pele e estímulos físicos, como pressão, calor, frio, fricção e queimaduras de sol, há ainda a chance do quadro estar associado a uma doença autoimune. 3

Nessas condições, o sistema imunológico não funciona adequadamente e ataca os tecidos do próprio corpo. 3

Tipos de urticária

Conforme as causas, a urticária pode ser classificada em 2:

  • espontânea: a manifestação ocorre sem uma origem conhecida. Nesses casos, é chamada de urticária espontânea ou idiopática;
  • induzida: se o agente causador é identificado, independentemente de qual seja, o caso é denominado como urticária induzida.

Além desses dois tipos, a doença também é diferenciada pela maneira como manifesta os sintomas e, principalmente, pelo tempo de duração do quadro:

  • aguda: os episódios de urticária duram entre uma e 24 horas, e podem ir e vir por períodos de até seis semanas;
  • crônica: a urticária crônica tem quadros episódicos de duração similar, mas persiste por seis semanas ou mais.

Como tratar a urticária?

O tratamento da urticária consiste em evitar gatilhos, aliviar a coceira, controlar a reação alérgica, caso houver, e combater a causa da inflamação, se for possível identificá-la. 2 3

Na maioria das vezes, quando os sintomas são leves e a causa não é evidente, o médico pode recomendar que tome apenas remédios essenciais para o seu dia a dia. Certos fármacos podem desencadear ou agravar o quadro, em especial os antibióticos. 2 3

Para tratar os sintomas da urticária, especialistas em saúde podem prescrever anti-histamínicos e corticoides. Nos casos mais graves ou de angioedema, há a possibilidade de usar a epinefrina, que é um antialérgico mais potente, disponível como medicação injetável. 2 3

Em relação ao prurido, é contraindicado usar medicamentos tópicos, de aplicar sobre a pele, a menos que recomendado pelo médico que te examinar. Além disso, evite banhos quentes, use apenas sabonetes neutros, não coce as lesões e evite usar roupas apertadas. 2 3

Posso tratar urticária na pele com Nebacetin?

Nebacetin é um antibiótico de uso tópico, com sulfato de neomicina e bacitracina zíncica, indicado para o tratamento de feridas, queimaduras e outras lesões da pele ou mucosas, para prevenir ou combater infecções bacterianas. 5

Desse modo, não é uma medicação apropriada para tratar a urticária na pele, pois age apenas contra infestações de bactérias. Mesmo se esses patógenos estiverem entre os gatilhos do quadro, somente o médico pode verificar se pomadas antibióticas como esta podem auxiliar nos cuidados. 5

Para saber mais sobre o uso correto e em quais situações você pode usar Nebacetin, acesse a página oficial e leia a bula.

Até a próxima!

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