Um machucado consiste no rompimento de uma ou mais camadas da pele. Quando uma bactéria ou sujeira entra nessa região lesionada, ocorre um processo de contaminação. A ferida contaminada é um risco porque microrganismos encontram uma forma de penetrar no corpo e causar possíveis infecções¹.
Para evitar esse processo, é essencial limpar bem e proteger o machucado. Além disso, algumas medidas, como a aplicação de pomadas antibióticas e a hidratação da área ferida, são decisivas na recuperação cutânea¹.
Para entender mais sobre como cuidar da pele lesionada e a diferença entre os tipos de machucado, continue a leitura.
Resumo
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A palavra “ferida” se refere à pele machucada, e existem quatro classificações para diferenciar essas lesões²:
Entenda mais sobre cada um desses tipos a seguir.
As feridas abertas são aquelas que rompem a integridade da pele e expõem os tecidos internos. Geralmente, vêm de cortes, perfurações e escoriações, o que causa bastante sangramento e dor².
Como deixa o corpo exposto, esse tipo de ferimento proporciona um ambiente de fácil ação de microrganismos. É comum que as feridas contaminadas sejam resultado de maus cuidados de um machucado aberto².
São ferimentos que não alteram a integridade da pele. Originam-se de pancadas e formam áreas roxas e doloridas, mas sem sangramento externo ou rompimento da barreira cutânea².
Não são machucados que sofrem contaminação com frequência, visto que não colocam o sangue em contato com microrganismos. Mas também exigem cuidados para evitar piora do quadro².
As feridas cirúrgicas são intencionais e realizadas com assepsia adequada, fundamentação teórica da medicina e com instrumentos específicos. O risco de infecção, em geral, é baixo, porque acontece em ambiente hospitalar controlado³.
Contudo, alguns aspectos podem deixar a lesão cirúrgica um pouco mais vulnerável. Acidentes domésticos, descuido com a assepsia ou feridas traumáticas com mais de seis horas são alguns desses fatores³.
São machucados causados por instrumentos ou meios que promovem alterações na fisiologia da pele. Vêm de batidas acidentais, itens perfurantes, cortes e queimaduras4.
Para evitar o acúmulo de tecido desvitalizado e corpos estranhos, a irrigação e o desbridamento são fundamentais na área lesionada. Esses tratamentos fazem com que a quantidade de microrganismos diminua, assim como o risco de infeção4.
Para cada tipo de machucado, há tratamentos mais adequados — para definir o ideal, é crucial buscar atendimento e orientação médica.
Além das características dos tipos de lesão, é possível dividir os machucados por grau de contaminação e risco de infecção. As categorias são² 5:
São lesões que acontecem em condições assépticas ideais e são isentas de microrganismos. Não apresentam resíduos ou sujidade ² 5.
Quando o tempo entre o trauma e o atendimento supera seis horas, pode haver a presença de contaminantes, sujidade ou corpo estranho. Enquanto não há sinais de processo infeccioso local, a ferida é considerada contaminada² 5.
Os machucados infectados se manifestam pela presença de agente infeccioso local e por evidências de intensa reação inflamatória, como pus. Nesse caso, as bactérias invadem o tecido sadio e desencadeiam a resposta imunológica do hospedeiro² 5.
Pode-se dizer que os três graus de potencial de contaminação avançam de acordo com o tempo entre a lesão e o seu tratamento. Assim, entende-se a importância de cuidar da ferida o mais breve possível5.
Na ferida contaminada o corpo está exposto à ação de microrganismos, mas não ocorre sua proliferação. Por outro lado, na ferida infectada, as bactérias invadem o organismo e provocam resposta imunológica que se manifesta por meio de pus, dor, vermelhidão e inchaço5.
Para saber se a ferida está contaminada, é crucial analisar o contexto da lesão. Alguns pontos de atenção são: o tempo entre o machucado e o tratamento (como limpeza e aplicação de medicamento), a causa da lesão e a exposição da área aos fatores externos5.
Para tratar uma ferida, siga as 5 dicas abaixo²:
Entenda a importância de cada uma das indicações.
Saber o que ocasionou o machucado ajuda na hora de buscar ajuda médica. A depender do caso, a motivação da lesão influencia diretamente os cuidados com a ferida².
Caso haja muito sangue na ferida, utilize uma toalha ou pano limpo para conter o fluxo².
Com delicadeza, deixe a região ferida em água corrente e esfregue suavemente com movimentos circulares para retirar estilhaços, sujeira e peles grudadas².
Utilize um tecido limpo ou uma gaze para proteger a região machucada do meio externo. Essa ação é crucial para evitar que a ferida contaminada se torne uma infecção mais grave².
Muitos médicos indicam a aplicação de pomadas com antibiótico, como Nebacetin, para evitar a proliferação e ação de microrganismos6.
Confira a seguir, como limpar adequadamente a ferida contaminada.
A limpeza da superfície do ferimento é o primeiro passo para a remover corpos estranhos e inibir a ação de microrganismos. Para limpar da melhor forma, utilize uma gaze junto a soro fisiológico com pressões leves. Evite esfregar a área machucada com força e, caso o sangramento continue, vá ao hospital mais próximo².
O melhor antibiótico para feridas infectadas é aquele que pode ser aplicado na região machucada e que promove a proteção da área 6.
Nebacetin contém dois antibióticos, a neomicina e a bacitracina zíncica, que juntos inibem o crescimento de vários tipos de bactérias, principalmente as que costumam causar infecções de pele e de mucosas. Por isto, a pomada é eficaz para tratar e prevenir infecções de pele e de mucosas6.
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